離心泵介紹

離心泵介紹
離心泵，包括驅(qū)動(dòng)部分和控制部分。前者由泵頭和電機(jī)組成。泵頭內(nèi)為旋轉(zhuǎn)錐體或翼片，電機(jī)帶動(dòng)磁性轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生離心力使血液產(chǎn)生旋渦而排出(圖1-12-10)。旋渦中心系低壓區(qū)，血液可從此處流人泵內(nèi)，再由泵的外周形成的高壓區(qū)處排出。電機(jī)共有體積小、重最輕、噪聲小、磨損小等優(yōu)點(diǎn)。離心泵的控制部分要求操作簡(jiǎn)便、調(diào)節(jié)精確，所有的離心泵均采用計(jì)算機(jī)技術(shù)以達(dá)到上述要求。日前主要有三種離心泵:Biomedicus,Sarn 3M,SJM。前者山三個(gè)同心錐體組成，后者都山葉輪驅(qū)動(dòng)血液，其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)血液破壞少，在高流最運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)可不用或少用肝素，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)便，操作方使，且價(jià)格較低廉。

離心泵結(jié)構(gòu)屬于非限斷型，當(dāng)后負(fù)荷增大，可自行降低排出最，比較合乎生理。如泵頭內(nèi)采用肝素涂抹技術(shù)，可改善其生物相容性，避免血栓形成，將進(jìn)一步增加離心泵的安全性。由于離心泵對(duì)血液成分仍有一定破壞外作用，旋轉(zhuǎn)部分的支點(diǎn)可摩擦生熱，影響密封件，需24-48小時(shí)內(nèi)調(diào)換泵頭，故不適合超過1周-10天以上的輔助循環(huán)。心肌梗死心源性休克及術(shù)后嚴(yán)重低心排多用此泵，嬰幼兒也可使用。也有作者用于主動(dòng)脈手術(shù)及經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)中的循環(huán)支持。如病情好轉(zhuǎn)遲緩，需延長(zhǎng)輔助時(shí)間則應(yīng)考慮改用VAD輔助為宜。
    最近，一種新型可植人的左室輔助裝置-AB-180 VAD開始用于臨床。這種泵為離心泵，其泵體可完全植入胸腔，經(jīng)皮導(dǎo)線將泵體與外咒控制裝置相連，不需全身抗凝。AB-180 VAD也可置于體外，此時(shí)它使用經(jīng)皮竹道，操作方便。其流出管經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，流人管經(jīng)股靜脈一右心房一左心房插管。該系統(tǒng)體積小，泵流缺可達(dá)41./min，能提供有效的循環(huán)支持。主要用于短期急性心功能衰竭患者和高危介人治療患者的衍環(huán)支持(一般<10天)。

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